+7 (495) 292-84-10
Заказать звонок
Онкологический центр "Sofia"
Joint
Commission
International
Участник программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи

Биопсия головного мозга

В современной нейроонкологии активно используются неинвазивные (без физического проникновения в головной мозг) методы диагностики. Однако иногда КТ и МРТ не позволяют поставить точный диагноз. В этих случаях назначают биопсию – самый точный метод. С ее помощью можно отличить опухоль от других заболеваний с похожими симптомами: инсульта, воспалительного процесса, гематомы и тому подобных. Также биопсия позволяет уточнить характер опухоли, тип раковых клеток.

Описание процедуры

Биопсия головного мозга – это извлечение микроскопического фрагмента мозговой ткани для его последующего гистологического анализа. Она может выполняться тремя способами:

  • Открытым. Самый частый метод, но он редко используетсяиз-за большой травматичности. Открытый забор тканей головного мозга выполняется одновременно с операцией по удалению новообразования. После удаления фрагмент опухолевой ткани всегда отправляется на диагностику.
  • Пункционным. Малотравматичный метод настолько, что может выполняться под местной анестезией. На практике чаще всего проводится под общим наркозом. В процессе манипуляции через миниатюрное отверстие в черепе вводится игла, и хирург производит забор материала (биоптат). Пункционный метод ограничен в своем применении: с его помощью можно получать материал для исследования только из неглубоко расположенных областей мозга.
  • Стереотаксическим. Также малотравматичный метод, но область его применения шире, чем пункционного, поэтому для диагностики опухолевых новообразований он используется чаще всего. Может выполняться рамным и безрамным методом.

Стереотаксическая биопсия - рамная и нейронавигация

Безрамный метод (биопсия с нейронавигацией). Преимущество – сочетание довольно высокой точности (до 3 мм), быстроты проведения.

При нейронавигации:

  • пациенту делают компьютерную или магнитно-резонансную томографию и на основе этих данных создают трехмерную модель мозга;
  • на модели заранее определяют точку, куда будет входить игла, и наименее травматичную траекторию до места расположения опухоли;
  • операцию проводят под общим наркозом, но допустим и местный. Дополнительно пациента фиксируют во избежание сдвига операционного поля;
  • через миниатюрное отверстие в черепе (несколько миллиметров) вводят иглу с камерой и светодиодом;
  • совмещая виртуальную модель и реальные данные, получаемые с камеры, хирург продвигает иглу к новообразованию и делает забор тканей.

Рамный метод. Преимущество – чрезвычайно высокая точность, до 1 мм. Недостаток – длительность операции (около 6 часов).

Рамная (или классическая) стереотаксическая биопсия имеет следующие особенности:

  • на голове пациента закрепляется специальная рама, которая одновременно служит системой координат для расчета траектории проникновения и жестким креплением аппаратной части с иглой;
  • непосредственно перед операцией, с уже закрепленной рамой, пациенту делается МРТ и КТ для определения точки входа иглы и пути ее продвижения к опухолевому образованию;
  • во время операции траектория корректируется с помощью МРТ и КТ.

Показания для биопсии

Основное показание для биопсии - подозрение на опухоль в головном мозге, когда другие методы исследований:

  • не дают полной картины для выбора стратегии лечения;
  • не позволяют точно дифференцировать опухоль от других заболеваний.

Процедура также проводится одновременно с операцией по удалению опухоли – для получения точных данных о типе новообразования.

Биопсический метод используется и в диагностике других патологий мозга: энцефалопатий, токсоплазмозов, абсцессов.

Подготовка к процедуре

Перед биопсией мозга пациенту:

  • назначаются лабораторные исследования, КТ и МРТ мозга, консультации кардиолога, других специалистов;
  • отменяются препараты, которые снижают свертываемость крови;
  • за несколько часов до процедуры запрещается есть и пить (чтобы избежать во время анестезии попадания содержимого желудка в дыхательные пути);
  • участок волосяного покрова вокруг будущего операционного поля, выбривается.

Противопоказания

Процедуру нежелательно назначать, когда врач и без нее может точно поставить диагноз и определить характер новообразования. Например, в случаях метастазирования из другого органа. Нет смысла подвергать пациента лишнему инвазивному вмешательству.

К жестким противопоказаниям для биопсии головного мозга относят:

  • общие противопоказания для оперативного вмешательства. Это различные системные заболевания (волчанка, болезнь Бехтерева и другие) и заболевания крови, в результате которых нарушена ее свертываемость;
  • риск повреждения критично важных для жизнедеятельности областей мозга. Если опухоль расположена в такой зоне, то даже минимальное травмирование мозговой ткани, которым, по сути, и является забор материала для анализа, приведет к необратимым последствиям для больного. В этом случае вред процедуры может многократно превысить пользу.

Преимущества проведения биопсии головного мозга в нашей клинике

Клиника Sofia — это:

  • максимально безопасная клиника наивысочайшего уровня качества, соответствующая на деле как отечественным, так и международным стандартам. Единственная московская клиника с сертификатом JCI;
  • лучшее оборудование в Москве;
  • высочайшая медицинская экспертиза. Наши врачи – международные консультанты, лидеры российской медицины. При необходимости мы можем получить консультации врачей - мировых лидеров в медицине.
  • оптимальные для такого качества цены;
  • удобное расположение: центр Москвы, 5 минут пешком от метро, большое количество мест для парковки.

Записаться на прием и уточнить стоимость диагностики можно по телефону +7 (495) 775-73-60.

Интерьер 1
Интерьер 2
Интерьер 3

Записаться на прием

Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии вашего здоровья.

Онкологический центр предлагает помощь лучших врачей

Мы являемся партнером передовых американских и израильских центров. Наши врачи повышали квалификацию в лучших онкоцентрах мира, благодаря чему наши клиенты получают качественное лечение по зарубежным стандартам, не покидая пределов Российской Федерации.
Жукова Елена Николаевна
Жукова Елена Николаевна

Врач-онколог, член Российского общества маммологов, член RUSSCO (Профессиональное общество онкологов-химиотерапевтов), член Европейского онкологического общества ESMO, Американского общества исследования меланомы –SMR

Ганс Шмоль
Ганс Шмоль

Профессор, директор онкогематологической клиники университета Мартина Лютера (Галле, Германия), автор более 355 публикаций по проблемам лекарственного лечения опухолей

Тевс Корней Сергеевич
Тевс Корней Сергеевич

Заведующий отделением радиотерапии - врач- радиотерапевт.

Эяль Фениг
Эяль Фениг

Онколог, радиолог, заведующий отделением радиотерапии и радиохирургии,  профессор медицины и исследователь.

Медицинский консультант +7 (495) 292-84-10 ответит на ваши вопросы
по рабочим дням с 09-00 до 18-00
Справочная +7 (495) 775-73-60 круглосуточно