Гормонотерапия
Гормонотерапия — это доказанный метод лечения гормонозависимых злокачественных опухолей, который помогает замедлить или остановить их рост, снизить возможность рецидива и улучшить качество жизни. Подход подбирается индивидуально: учитываются тип новообразования, стадия процесса, гормональный статус опухолевых клеток, возраст и сопутствующие заболевания.
В онкоцентре «Sofia» терапия проводится по международным протоколам (ESMO, NCCN) с участием мультидисциплинарного консилиума, что обеспечивает безопасность и предсказуемый клинический результат. Пациент проходит путь от первичной консультации до контрольных исследований в одном месте, а при необходимости доступна телемедицина и лечение по ОМС.
Что такое гормонотерапия
Гормонотерапия — это способ лечения, при котором воздействуют на гормональную систему организма с целью замедлить или остановить рост опухоли. При некоторых видах рака, чаще всего при РМЖ у женщин и предстательной железы у мужчин, клетки опухоли зависят от гормонов, таких как эстрогены или андрогены. Контролируя уровень этих веществ или блокируя их взаимодействие с рецепторами клеток, врачи могут замедлить развитие заболевания и снизить риск его прогрессирования.
Принцип действия гормонотерапии заключается в том, чтобы снизить концентрацию гормонов, стимулирующих рост опухоли, либо нейтрализовать их влияние на рецепторы. Для этого применяются препараты нескольких групп: антиэстрогены, ингибиторы ароматазы, аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона и средства, блокирующие синтез тестостерона. Иногда лечение дополняют хирургическим удалением источника гормонов, например, яичников или яичек, если такая мера необходима.
Гормонотерапию назначают, когда:
- лабораторные и иммуногистохимические исследования подтверждают гормональную чувствительность опухоли;
- лечение требуется на ранних стадиях болезни как самостоятельный метод;
- необходимо дополнить основное лечение (операцию, химио- или лучевую терапию) для снижения риска рецидива;
- важно стабилизировать процесс при распространенной форме рака.
Решение о назначении терапии принимает врач-онколог совместно с эндокринологом и другими специалистами на консилиуме. Такой междисциплинарный подход помогает подобрать оптимальную схему лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.
Виды гормонотерапии при раке
Гормонотерапия подбирается индивидуально в зависимости от типа опухоли и уровня гормонов. В онкоцентре «Sofia» используются препараты, рекомендованные международными стандартами ESMO и NCCN.
- Антиэстрогенные препараты применяются при раке молочной железы. Они блокируют действие эстрогенов и замедляют рост опухоли. У женщин до менопаузы чаще назначают тамоксифен, после — ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол).
- Препараты, блокирующие андрогены применяются при раке предстательной железы. Они снижают уровень тестостерона или препятствуют его влиянию на клетки опухоли. Используются аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона и антиандрогены.
- Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) назначается при нехватке гормонов после удаления органов или при их сниженной функции. Она помогает стабилизировать обмен веществ и поддерживать качество жизни.
В некоторых случаях гормональные препараты комбинируют с химио- или лучевой терапией для усиления эффекта и снижения риска рецидива. Все схемы лечения разрабатываются индивидуально на консилиуме врачей.
Как проходит лечение
Лечение гормонотерапией проводится поэтапно и всегда под контролем врача. В онкоцентре «Sofia» схема терапии подбирается индивидуально — с учетом стадии заболевания, гормонального статуса и состояния пациента.
Подготовка к лечению
Перед началом терапии пациент проходит комплексное обследование: лабораторные анализы, определение уровня гормонов, иммуногистохимию опухоли. При необходимости назначаются консультации эндокринолога, гинеколога или уролога, что помогает подтвердить гормональную чувствительность опухоли и выбрать оптимальные препараты.
Основной этап терапии
Препараты применяются в виде таблеток, инъекций или имплантов с постепенным высвобождением вещества. В зависимости от назначений лечение может проходить амбулаторно или в условиях дневного стационара. Важно соблюдать схему, назначенную врачом, и не изменять дозировки самостоятельно.
Продолжительность лечения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. В ряде случаев гормональные препараты принимаются постоянно — для поддержания ремиссии и профилактики рецидива.
На всем протяжении курса проводится регулярное наблюдение: анализы крови, УЗИ, МРТ, денситометрия. Мониторинг позволяет оценить эффективность терапии, состояние костей и скорректировать схему при необходимости.
Возможные побочные эффекты
Гормонотерапия, как и любой другой метод лечения рака, может сопровождаться побочными реакциями. Их выраженность зависит от используемых препаратов, дозировки и индивидуальной чувствительности организма. В онкоцентре «Sofia» пациенты находятся под постоянным наблюдением врачей, что позволяет своевременно скорректировать лечение и минимизировать дискомфорт.
Общие побочные эффекты:
- приливы жара, потливость, колебания настроения;
- утомляемость, нарушение сна;
- сухость кожи и слизистых;
- прибавка массы тела или отеки;
- снижение полового влечения.
Специфические реакции:
- у женщин возможны проявления, схожие с менопаузой (изменение цикла, ломкость костей, истончение слизистой влагалища);
- у мужчин — снижение уровня тестостерона, потеря мышечной массы, остеопороз, иногда — чувствительность или увеличение молочных желез.
Для защиты костной ткани назначаются препараты кальция и витамина D, денситометрия проводится регулярно. При необходимости врач может временно скорректировать дозу или заменить препарат на более щадящий. Благодаря такому подходу большинство пациентов переносят гормонотерапию удовлетворительно и продолжают вести привычный образ жизни.
Преимущества гормонотерапии
Гормонотерапия занимает важное место в лечении гормонозависимых опухолей, обеспечивая длительный контроль заболевания при минимальной нагрузке на организм.
Преимущества метода:
- высокая эффективность при раке молочной и предстательной железы;
- возможность амбулаторного лечения без госпитализации;
- хорошая переносимость и предсказуемость результата;
- совместимость с другими методами терапии (операцией, химио- и лучевой терапией);
- применение у пациентов пожилого возраста или с хроническими заболеваниями, когда другие виды лечения противопоказаны.
В онкоцентре «Sofia» врачи тщательно оценивают баланс пользы и возможных рисков перед началом терапии, обеспечивая пациентам максимальную безопасность и комфорт.
Почему стоит выбрать нашу клинику
Онкоцентр «Sofia» создан на базе клиники «Медицина» академика Ройтберга — первого в России медицинского учреждения, аккредитованного по международным стандартам JCI. Здесь применяются передовые технологии и оригинальные препараты, обеспечивающие лечение на уровне ведущих мировых онкоцентров.
Наши преимущества:
- врачи с опытом работы и стажировками в США, Израиле и Европе;
- индивидуальный подбор схем на консилиуме специалистов;
- полный цикл — диагностика, лечение и наблюдение в одном центре;
- возможность лечения по ОМС и телемедицинских консультаций.
Наша цель — эффективная, безопасная терапия с сохранением высокого качества жизни пациента.
Чтобы записаться на прием к онкологу, позвоните по номеру +7 (495) 292-84-10 или заполните форму на сайте онкоцентра «Sofia». Администратор свяжется с вами, чтобы уточнить детали и подобрать удобное время. При необходимости можно прикрепить результаты обследований для предварительного изучения врачом. Консультации проводятся очно и онлайн, включая прием в рамках программы ОМС.
Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии вашего здоровья.
Получить консультацию можно по номеру +7 (495) 153-49-30