Трепанобиопсия костного мозга

Трепанобиопсия – процедура забора участка костного мозга для его дальнейшего исследования. Обычно проводится в зоне подвздошных верхних костей таза. Процедура позволяет получить точные данные о костном мозге и его способности к выработке клеток крови. От аспирации она отличается большей информативностью. Это обусловлено тем, что при аспирации применяют тонкую иглу, а при трепан биопсии – толстую. В результате во втором случае получают большой столбик биологического материала. Он позволяет изучить структуру костной ткани (мозг) и оценить характер всех патологических изменений.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) трепан биопсию выполняют опытные специалисты. При этом во время процедуры используют современный инструментарий и препараты. Это обеспечивает высокий уровень комфорта биопсии, ее максимальную безопасность и эффективность.

Показания

Как и аспирация костного мозга, биопсия проводится с целью:

1. Уточнения диагноза. Трепанобиопсия выполняется в тех случаях, когда в крови снижается или повышается уровень лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов.
2. Диагностики лейкозов, лимфом и миеломы, возникающих в кроветворных клетках костного мозга.
3. Подтверждения/выявления различных видов рака, дающего метастазы в костный мозг.

Также пункцию выполняют для оценки совместимости реципиента и донора при планируемой трансплантации стволовых клеток или костного мозга.

Биопсия костного мозга, как и аспирация, позволяет специалистам получить раковые клетки для дальнейших цитологических и генетических исследований. Пункция дает возможности для оценки реакции костного мозга на проводимую терапию и отслеживания состояния пациента.

Методы обследования костного мозга

Забор образцов костного мозга может быть выполнен:

1. В области грудины. Такую биопсию называют "стернальная пункция кости".
2. В зоне крыла подвздошной кости. Трепанобиопсию обычно выполняют именно этим способом.
3. В области пяточной, бедренной или большеберцовой кости. Так биопсия выполняется преимущественно у детей.

Важно! Первые варианты взятия костного мозга из костей являются самыми популярными.

Подготовка к обследованию костного мозга

Перед трепан биопсией проводятся следующие манипуляции:

1. Сдача анализов крови. Перед этим исследованием не принимают препараты, которые оказывают воздействие на свертывающую способность крови. Анализ сдают натощак.
2. УЗИ, рентгенография и другие обследования кости. Они могут проводиться с целью предотвращения негативных реакций на процедуру пункции.
3. Аллергические тесты. Перед аспирацией ткани костной их выполняют для получения сведений о возможных реакциях, которые могут возникнуть при трепанобиопсии.

Также трепанобиопсия подразумевает следующую подготовку:

1. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря непосредственно перед трепан биопсией.
2. Отказ от употребления еды и питья за 2 часа до забора костного мозга из кости.
3. Временную отмену (за 2-3 дня) препаратов для разжижения крови.
4. Исключение непереносимости анестетиков, которые используются при процедуре биопсии.

Важно! В день забора костного мозга другие медицинские процедуры не проводятся.

Непосредственно перед диагностикой костного мозга необходимо:

1. Принять легкий душ.
2. Сбрить волосы в зоне биопсии костного мозга.
3. Принять седативные препараты (при сильном волнении).

Если процедура забора костного мозга потребует другую специальную подготовку, о ней расскажет врач.

Как выполняется исследование?

После получения костного мозга сразу же берут мазок. Для этого биоптат выливают на предметное стекло. Избытки крови, взятой из кости, удаляют. Для цитологического исследования требуется 5-10 мазков (в некоторых случаях больше).

Важно! Результаты биопсии и дальнейшего исследования в лаборатории обычно готовы через 2-4 часа.

Расшифровка результатов

Расшифровку анализа проводит непосредственно врач. Как правило, задачу решают хирурги, гематологи или онкологи.

Важно! Не следует пытаться расшифровать результаты самостоятельно! Обычный пациент не располагает для этого нужными знаниями и навыками.

Противопоказания

Пункция спинного мозга не проводится при:

• тяжелых нарушениях свертываемости крови;
• поражениях некоторых внутренних органов;
• тяжелых хронических заболеваниях.

Пункцию костного мозга также не выполняют при выраженном остеопорозе костей, воспалениях на коже в месте пункции.

Трепанобиопсия не проводится, если от нее отказывается сам пациент.

Важно! Следует учитывать, что биопсия относительно безопасна. Выполнять ее не больно, так как применяется анестезия. Благодаря этому обследование костного мозга может проводиться практически всем пациентам.

Преимущества клиники

1. Опытные врачи. У нас работают лидеры российской медицины и международные консультанты. Брахитерапия рака выполняется опытными врачами и отличается высоким уровнем безопасности и эффективности.
2. Возможности проведения консультаций перед лечением. Врач расскажет о брахитерапии, условиях и особенностях ее выполнения.
3. Высокий уровень качества предоставления услуг, соответствующий отечественным и международным стандартам (JCI), что подтверждено многочисленными наградами и сертификатами.
4. Удобное расположение в центре города по адресу: г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. Путь от метро до клиники занимает всего 5 минут. Пациенты, приезжающие на автомобилях, не испытывают недостатка в парковочных местах.
5. Возможность получить нужные услуги в одном корпусе в удобное время на любых этапах предоставления медицинской помощи.
6. Cовременное оборудование и технологии. Благодаря им брахитерапия является максимально эффективной в каждом случае.
7. Повышенный комфорт посещения. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) пациенты не чувствуют себя как в стандартном медицинском учреждении. Теплый интерьер, радушная атмосфера и максимальный комфорт помогают расслабиться и забыть о страхах. Пациентам выделяют сопровождающих. Кроме того, в клинике имеется сервис семейной медицины, когда 1 врач общего профиля ведет всю семью.

Запись на приём

Чтобы записаться на прием, уточнить цену брахитерапии и условия ее проведения, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 в Москве или воспользоваться онлайн-формой.

Стоимость