Рак уха

Бывает ли рак уха? Этот вопрос, который волнует многих людей, внимательно следящих за своим здоровьем. К сожалению, онкология ушной полости считается реальной болезнью. Рак уха – это злокачественная патология, которая поражает наружное и среднее ухо. Это онкологическое заболевание в России встречается редко.

Из всех онкобольных россиян встречается только 2% пациентов, страдающих раком ушной раковины. Патология развивается с примерно одинаковой частотностью у женщин и мужчин. Нередки случаи развития рака среднего уха у детей, находящихся в возрасте до 10 лет. В подростковый период патология практически не развивается. Чаще всего рак ушной полости диагностируют у пожилых пациентов.

Причины возникновения

Этиология рака ушной раковины изучается специалистами со всего мира по сей день. Учеными была выдвинута теория о том, что онкологический процесс развивается под действием раковых вирусов, которые приводят к мутации ДНК. Однако это предположение было подтверждено только частично. Исследователи назвали главные факторы, которые способствуют формированию плоскоклеточного рака уха:

• наличие хронических патологий (отит, экзема);
• генетическая предрасположенность;
• полипы;
• регулярные контакты с агрессивными канцерогенами (щелочи, кислоты, тяжелые металлы);
• воспаление соединительной ткани.

Установлено, что развитию рака ушной полости чаще всего подвергаются люди, которые работают на предприятиях с радиоактивным излучением.

Классификация онкологии уха

По месту расположения злокачественного новообразования рак уха делят на два вида: опухоль наружного и среднего уха. По причинам происхождения онкологический процесс может быть первичным и вторичным. По особенности и интенсивности роста новообразования патологию рак уха бывает экзофитным и эндофитным. По типу гистологического строения опухоли делят на следующие разновидности:

• спиноцеллюлярная эпителиома. Отличительная особенность патологии – ускоренный рост злокачественной опухоли. По мере прогрессирования у пациента в области ушной раковины образуется нарост, который регулярно кровоточит и темнеет. На поздних стадиях опухоль поражает весь слуховой проход;
• базалиома. Плоскоклеточный рак уха развивается из клеток эпителия. Патология сопровождается появлением язвенного образования в зоне ушной полости, которое периодически изъявляется и доставляет пациенту дискомфорт. Рак кожи уха растет медленно и метастазирует только на последних стадиях;
• саркома. Развивается из соединительной ткани. Один из самых опасных видов рака. При локализации опухоли в районе ушной раковины прогрессирование болезни происходит в замедленном режиме. Если раковое новообразование появляется возле слухового прохода, патология достаточно быстро переходит в 3 и 4 стадию. Симптомы рака уха в этом случае проявляются в виде боли, нарушения подвижности челюсти, паралича лицевых мышц.

В редких случаях в области ушной полости образуется меланома (рак кожи уха). Признаки рака уха в этом случае проявляются в виде появления мокнущей язвочки, которая со временем метастазирует в соседние лимфоузлы.

Стадии

Рак уха по своей распространенности протекает в нескольких стадиях:

• 1 стадия. Раковое новообразование поражает кожный покров или слизистую оболочку наружного уха. Костная и хрящевая ткань в этом случае не повреждается;
• 2 стадия. Раковая опухоль проникает в костную и хрящевую ткань, у больного появляются первые признаки рака уха в виде кровоточащих или гнойных изъявлений;
• 3 стадия. Рак метастазирует в соседние лимфатические узлы, общее состояние больного человека ухудшается;
• 4 стадия. Плоскоклеточный рак ушной раковины проникает в глубокие шейные лимфатические узлы, в организме пациента образуются конгломераты и гематогенные метастазы.

При обнаружении 1 или 2 стадии заболевания пациент может рассчитывать на выздоровление в 90% случаев. На позднем сроке прогноз ухудшается, а выживаемость сокращается практически в 2 раза. При метастазировании рак уха приводит к летальному исходу.

Симптомы и признаки рака уха

На раннем этапе развития рак уха не дает выраженной симптоматики, как и любое онкологическое заболевание. По мере прогрессирования у пациента появляется небольшое новообразование, которое по внешним признакам напоминает бородавку. Со временем опухоль уплотняется и увеличивается в размере. Пигментированное новообразование в редких случаях сопровождается негативными признаками. Обычно оно не болит, не жжет и не вызывает чувство дискомфорта.

Многие пациенты обращают внимание на появившийся нарост только из-за эстетичного дефекта. Рак уха обнаруживается при посещении косметологического кабинета с целью удаления бородавки. На более поздних стадиях болезни человек может обнаружить следующие негативные симптомы рака уха:

• регулярное увеличение температуры тела;
• обильное потоотделение;
• общая слабость организма;
• боль в пораженном участке;
• ухудшение слуха;
• перепады давления, тахикардия;
• гнойные и кровяные изъявления из образовавшихся язв.

Когда онкология уха переходит в 3 и 4 стадию рост опухоли значительно ускоряется.

Рак наружного уха

Онкология уха на начальном этапе развития протекает бессимптомно. При переходе во 2 стадию больной человек обнаруживает сильный зуд и боли в районе ушной полости. Нередко плоскоклеточный рак ушной раковины сопровождается звоном или шумом в ушах.

При осмотре врач может обнаружить небольшую язву или грануляцию в области наружного слухового прохода. Со временем язвы начинают кровоточить, жечь и доставлять сильный дискомфорт пациенту. Помимо кровяных изъявлений больной может обнаружить серозные и гнойные выделения.

На 3 и 4 стадии развития онкология уха метастазирует в соседние лимфатические узлы. Рак лимфоузла за ухом сопровождается сильно болью, нарушением слуха, деформацией лицевых нервов, ухудшением общего состояния.

Диагностика

Точный диагноз ставят после проведения следующих исследований:

• отоскопия. Тщательный осмотр ушной полости, барабанной перепонки, слухового прохода. Отоскопия помогает обнаружить опухоль внешних отделов;
• гистологическое исследование. Диагностическая процедура для выявления раковых клеток в иссеченных образцах кожи;
• МРТ. Один из самых точных методов определения наличия онкологии в организме. МРТ позволяет определить онкологию уха на 1 и 2 стадии развития. При этом процедура позволяет узнать более подробные сведения о размере, локализации и типе опухоли;
• КТ. Рентгенологический способ исследования костной ткани на наличие метастазов.

В дополнительных случаях может потребоваться аудиометрия. Эта процедура помогает дать более точные данные о состоянии слухового анализатора.

Лечение

На ранних этапах развития рака ушной раковины больному назначают курсы радиотерапии. После этого дополнительно проводят электроэксцизию. На 2 стадии онкологию уха лечат при помощи хирургического иссечения и последующей радиотерапии. На более поздних этапах развития для лечения рака уха выполняют лучевую терапию с полным иссечением пораженных лимфатических узлов. При множественном метастазировании проводят операцию Крайля.

Рак внутреннего уха

На первых этапах прогрессирования по своим признакам рак уха напоминает хронический отит. У больного человека появляются небольшие проблемы со слухом, заложенность, гнойные изъявления. По мере развития онкология ушной полости начинает сопровождаться сильной болью и дискомфортом, пациенты жалуются на неприятные ощущения в районе шеи, скулы, височной зоны.

На 3 и 4 стадии рака ушной раковины у пациента возникает паралич мимических мышц, нарушение глотания, неподвижность нижней челюсти. Если опухоль достигает сонной артерии, могут развиваться обильные кровотечения. При распространении опухоли в мозговую оболочку происходит образование карциноматозного менингита.

Диагностика

Для постановления диагноза пациента направляют на отоскопию, рентгенографию черепа, гистологическое исследование. Чтобы уточнить объем пораженного раком участка проводят обследование у невролога. Для определения особенностей злокачественной опухоли, ее размера и типа используют МРТ и КТ.

Лечение

Для лечения рака уха используют комбинированную терапию. Обычно она состоит из субтотальной резекции височной зоны с послеоперационной телегамматерапией. При переходе опухоли в близлежащие лимфатические узлы проводят их иссечение или операцию Крайля. На 3 и 4 стадии развития назначают радиотерапию. Химиотерапия в этом случае окажется менее эффективной.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

Онкоцентр «София» находится в городе Москва по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. дом № 10. Ближайшая станция метро Маяковская. Записаться на прием при обнаружении признаков рака уха можно по номеру +7(495)995-00-33 или с помощью обратной связи на сайте.