Гистерэктомия (удаление матки)
Гистерэктомия матки — что это такое? Речь идет об операции, в ходе которой женщине удаляют данный орган — частично, с сохранением шейки, или полностью (тотально). Каждый год в России проводится множество таких хирургических манипуляций, и из них только 10 % случаев имеют непосредственную связь с онкологией. Остальная доля манипуляций продиктована борьбой с доброкачественными процессами, и чаще всего речь идет о миоме.
Можно ли вырезать матку? Иногда экстирпация и подобные ей процедуры являются единственным решением. Они проводятся в 38 % в соотношении со всеми гинекологическими хирургическими манипуляциями в стране. В среднем на операцию отправляются дамы в возрасте от 40 лет. Однако надо понимать, что есть и иные методы, при обращении к которым становится возможным сохранение органов. Поэтому важно знать, в каких ситуациях рассматриваемая манипуляция действительно оказывается актуальной.
Гистерэктомия матки: показания и виды операции
Основным показанием к такой манипуляции становится отсутствие эффективности при других способах лечения следующих состояний:
- миома. Доброкачественный процесс тоже ведет к боли, сильным кровопотерям, а новообразование давит на соседние органы, что может привести к их деформации и нарушению функциональности;
- аденомиоз. При прорастании в мышцы матки эндометрия начинаются обильные критические дни, возникает боль;
- онкология. При удалении минимизируется риск злокачественных новообразований в яичниках, шейке, снижается опасность рака эндометрия.
При бесконтрольном кровотечении возникает ощутимая угроза здоровью и жизни. Благодаря удалению органа удается справиться с кровопотерей и минимизировать риск появления опасных состояний, в числе которых анемия.
Врач может удалить матку полностью, в том числе и ее шейку. Но иногда шейку удается сохранить. Еще, при наличии показаний, удалению могут подвергнуться яичники. Цена операции всегда рассчитывается в зависимости от задач, которые надо решить с конкретной пациенткой.
Существует три метода хирургического вмешательства:
- лапароскопический — с небольшими проколами в области живота;
- с доступом через влагалище;
- с разрезом на передней стенке живота — лапаротомия.
Выбирая подходящий способ, специалист принимает во внимание диагноз пациентки и то, в каком состоянии она находится, есть ли у организма какие-либо особенности. Удаление такого органа влечет за собой необратимое последствие в виде невозможности беременности. Однако при этом в будущем можно не бояться определенных проблем со здоровьем.
Как происходит удаление матки
Чтобы понять, как происходит удаление матки, надо разобраться в проведении процедуры.
1. Подготовка к операции
Прежде чем отправляться в операционную, нужно сдать анализы, пройти ЭКГ и УЗИ. Если женщина страдает от хронических заболеваний, к примеру, сахарного диабета или гипертонии, нужно стабилизировать ее состояние. При подготовке за 6-8 часов нужно отказаться от еды. А за две недели до процедуры следует отказаться от сигарет и спиртного, постараться не употреблять тяжелую пищу. В качестве профилактической меры против тромбоза могут быть назначены антикоагулянты. Если больная принимает какие-либо лекарства, об этом надо сообщить врачу.
2. Этапы процедуры
Ход хирургического вмешательства определяется выбором методики. Сегодня часто прибегают к лапароскопическому способу. Сначала женщине вводят общую анестезию и размечают кожу в тех местах, где будут сделаны небольшие отверстия для введения лапароскопа и инструментов. Потом делают разрезы и начинают работать. Визуальный контроль осуществляется посредством выведенного на монитор изображения. По окончании процедуры инструменты и лапароскоп удаляются, из брюшной полости выводят газ. На разрезы накладывают швы или специальные медицинские пластыри.
3. Реабилитация
В зависимости от того, каким способом проводилось вмешательство, определяются сроки восстановления. Если это лапароскопия, то больницу пациентка может покинуть уже на следующий день, при хорошем самочувствии. А восстановление занимает до месяца. Если была открытая операция, то в стационаре предстоит провести до пяти суток. Реабилитация длится до двух месяцев.
Для быстрого восстановления нужно придерживаться врачебных рекомендаций. Исключено поднимание тяжестей и половая жизнь, нужно избегать физических нагрузок и больше времени посвящать отдыху. Разрешается физическая активность, которую рекомендует специалист.
Можно ли вырезать матку — показания и ограничения
Как уже было сказано, удаляют матку при обнаружении неэффективности других способов лечения. А вот препятствием к операции может стать беременность — тогда вмешательство проводят только при угрозе жизни пациентки. Еще помешают это сделать воспалительные и инфекционные процессы, болезни сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, гемофилия и аллергия на наркоз.
Последствия и жизнь после гистерэктомии
Из очевидных последствий отмечают невозможность беременности. В первое время может наблюдаться усталость, депрессия. Если проведено тотальное вырезание органа, то наступит менопауза, прекратятся критические дни.
Все зависит от состояния органа и здоровья женщины.
