Диффузная мастопатия

Женская грудь подвержена особо опасным болезням. Поэтому каждая девушка должна четко осознавать, что регулярная сдача анализов, проведение УЗИ и прочих диагностических мероприятий позволяют выявить многие заболевания на ранних стадиях. Но разберемся более подробно в том, что собой представляет мастопатия и каким образом проявляется данная патология.

Диффузная мастопатия сопровождается структурными изменениями в тканях молочной железы. Болезнь развивается по разным причинам и может перерасти в рак молочной железы.

Диффузная мастопатия молочных желез – это патология, при которой соединительная ткань разрастается в молочной железе. Первоначально этот процесс доброкачественный, но при отсутствии адекватного своевременного лечения он может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Изменения, как правило, затрагивают всю грудь, а не отдельные ее части. Другие патологические названия: дисплазия молочной железы, диффузный фиброаденоматоз, дисгормональная гиперплазия.

Соединительные элементы замещают эпителиальную ткань и растут в грудной клетке в виде несформированных зернистых нитей и узелков. В результате структура долек и протоков железы нарушается, уплотнение увеличивается в размерах, и диффузная форма мастопатии может переходить в узелковые.

Диффузная мастопатия молочных желез наблюдается у 75% женщин с выраженной симптоматикой и у 55-65% женщин с бессимптомным протеканием заболевания. Возрастная группа, где наблюдается диффузно фиброзная мастопатия молочной железы или диффузно кистозная мастопатия молочных желез чаще всего – от 30 до 50 лет. Но во врачебной практике также были выявлены случаи в возрасте до 30 лет и старше 50 лет, хотя с менопаузой возможность возникновения этого состояния резко снижается.

Классификация заболевания

В зависимости от характера изменений в тканях молочной железы различают следующие виды дисгормональной гиперплазии:

• диффузная (преобладают множественные уплотнения);
• фиброзно-кистозная (характерна образованием кист и фиброаденом);
• очаговая мастопатия (единичные узлы).

Особого внимания заслуживает склерозирующий тип мастопатии – наиболее онкоопасная форма с отложением в тканях солей кальция (кальцинированных).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез чаще всего выявляется у молодых пациентов в период полового созревания, она имеет доброкачественную природу, характеризующаяся наличием в ткани молочных желез узелков, состоящих из кист различных размеров. Обычно все затрагивает обе груди, и при пальпации узлы легко прощупываются. Кистозная форма распространена среди женщин в период менопаузы.

По степени изменения ткани дисплазия молочной железы может быть: слабая, умеренно или сильно выраженной.

Методы диагностики для определения диффузной мастопатии:

• обследование молочных желез и их пальпация, выявление болезненных чувствительных зон без четких границ;
• маммография: определяет форму заболевания и наличие или отсутствие злокачественных элементов;
• ультразвук – показывает увеличение железистой ткани, фиброзные изменения в структуре долевых перегородок и стенок протоков;
• дуктография – выявляет деформацию молочных протоков;
• анализ мазка из соска необходим для исключения патологий, сходных по характеристикам с дисплазией молочных желез (актиномикоз, сифилис или туберкулез молочной железы).

Дальнейшая диагностика диффузной мастопатии включает анализ половых и щитовидных гормонов, биопсию и магнитно-резонансную томографию молочных желез, анализ крови на онкомаркеры, УЗИ органов малого таза.

Возникновение и развитие заболевания

Это заболевание полиэтиологическое, то есть развивается под воздействием комплекса факторов. Среди них некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, образ жизни, репродуктивные характеристики организма, неблагоприятная экологическая ситуация.

Но физиологическая причина диффузной мастопатии всегда кроется в гормональном дисбалансе – избытке эстрогена и пролактина и дефиците прогестерона.

На развитие диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез влияет гипотиреоз – недостаточное производство гормонов щитовидной железой. К неблагоприятным факторам относятся ожирение, заболевания надпочечников, гепатит, сахарный диабет, холецистит.

Симптомы и признаки заболевания

Основным симптомом является боль в молочных железах (масталгия), возникающая во второй половине цикла. Боль сильная, разрывная, иногда ноющая и может распространяться на область подмышек, плеч, спины, шеи, в подреберье.

Грудь набухает, ее ткани равномерно уплотняются, и при пальпации женщина может чувствовать небольшие зернистые образования. Эти признаки диффузной мастопатии уменьшаются после начала менструации и исчезают в первой половине цикла только на ранних стадиях развития заболевания. На последних этапах масталгии эти ощущения присутствует постоянно.

Гормональный дисбаланс (высокий уровень эстрогена и пролактина и недостаток прогестерона) приводят к следующим симптомам:

• задержка менструации;
• менструации болезненные или полное их отсутствие;
• выраженные симптомы предменструального синдрома (сонливость, раздражительность, плаксивость);
• ломкие и тусклые волосы, сухость кожа.

Реже при мастопатии, при надавливании сосков, выделяется беловатая, серо-зеленоватая жидкость или с примесью крови.

Факторы риска

К репродуктивным факторам риска относятся:

• отсутствие беременности и родов, бесплодие;
• аборт;
• поздние первые роды (после 30-35 лет);
• отказ от грудного вскармливания или непродолжительность кормления грудным молоком;
• раннее начало менструации (до 12 лет);
• патология половых органов (нарушение функции яичников, аднексит, оофорит и др.).

Риск возрастает со злоупотреблением алкоголем и курением, привычки загорать топлесс в солярии и на солнце, а также с хроническим стрессом, неправильным питанием, отсутствием регулярной половой жизни.

Лечение заболевания

Средства медикаментозной терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от формы и стадии мастопатии:

• антиэстрогены;
• грамотный подбор оральных контрацептивов;
• гестагены также оказывают антиэстрогенное действие;
• гормоны щитовидной железы;
• мочегонные препараты;
• НВПС при болях и отеках;
• успокаивающее средство;
• витамины, пищевые добавки, калий йодистый;
• фитотерапия;
• гомеопатия для снижения пролактина;
• адаптогены;
• для местного применения назначаются мази и кремы.

Лечение диффузной мастопатии предполагает диету с преобладанием овощей, фруктов, трав, молочных продуктов, источников йода (морская капуста, печень трески, сливы).

Полезны орехи, рыба, бобовые. Не допускается включения в повседневный рацион копченых блюд, кофе, какао, чая, шоколада, животных жиров, мучных изделий, маринадов и соленых продуктов.

Эффективность терапии повышает физическая нагрузка и физиотерапия (электрофорез, грязелечение, гальванизация, лечебные ванны). Термические воздействия – сауна, баня, горячие компрессы на груди и укутывания, а также солярий или солнечные ванны запрещены.

При обнаружении каких-либо симптомов, указывающих на диффузную мастопатию, следует незамедлительно посетить онколога-маммолога для проведения комплексной диагностики и назначения схемы лечения. Записаться на прием к врачу можно как по телефону +7 (495) 995-00-34, так и написав в форму обратной связи на нашем сайте.

Как предотвратить болезнь

Чтобы предотвратить широко распространенную мастопатию молочной железы, важно:

• вести здоровый образ жизни;
• иметь регулярную сексуальную жизнь;
• исключить стрессовые ситуации;
• своевременно лечить гинекологических и гормональных заболеваний;
• использовать современных средств контрацепции;
• носить удобное нижнее белье, которое не сдавливает грудь.

Самообследование и визиты к маммологу, проводимые регулярно, по крайней мере, один раз в год, помогут вовремя обнаружить заболевание.

Осуществить диагностику и пройти консультацию у опытного специалиста вы можете в нашей клиники. Медицинский центр располагается по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10.