Образования органов малого таза у детей

К объемным образованиям органов малого таза и репродуктивной системы относят доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря, матки и яичников, яичек. Также выделяются опухолевидные образования яичников (кисты) и яичек (например, гидроцеле, сперматоцеле).

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря у детей представлены эпителиальными (полипы, папилломы) и неэпителиальными опухолями (фибромами, миомами, фибромиксомами и пр.). К злокачественным опухолям мочевого пузыря у детей относятся рабдомиосаркома и рак мочевого пузыря. Признаки опухолей мочевого пузыря появляются по мере увеличения образования и включают затруднение мочеиспускания, макрогематурию (примеси крови в моче), болезненность при мочеиспускании в области промежности и над лобком.

Среди доброкачественных объемных образований органов репродуктивной системы у девочек первое место занимают кисты яичников, второе - истинные доброкачественные образования яичников (герминогенные, эпителиальные, гонадобластомы). 

Из злокачественных опухолей репродуктивной системы у девочек чаще всего диагностируются опухоли яичников, злокачественные опухоли наружных половых органов встречаются крайне редко. Злокачественные новообразования яичников в большинстве случаев представлены герминогенными опухолями, типичными для детского и подросткового возраста. Эти опухоли очень разнообразны по морфологическому строению, клиническому течению и прогнозу.

У мальчиков доброкачественные объемные образования яичка часто представлены опухолевидными процессами (гидроцеле, сперматоцеле, варикоцеле, орхит, эпидидимит и пр.), реже встречаются истинные доброкачественные опухоли (например, липома или тератома). Злокачественные опухоли яичка в детском возрасте представлены эмбриональным раком, рабдомиосаркомой, тератомой. Семиномы, в отличие от взрослых, у детей обнаруживаются очень редко.

Клинические признаки опухолей репродуктивной системы часто являются неспецифическими – девочки могут жаловаться на боли в нижних отделах живота, мальчики – на увеличение и тянущие боли в мошонке. Однако зачастую объемные образования органов репродуктивной системы у детей могут протекать бессимптомно, поэтому при любом подозрении на опухолевый процесс необходимо обратиться к детскому онкологу.

Диагностика объемных образований органов малого таза и репродуктивной системы у детей основана на проведении методов лабораторной диагностики (в том числе определение уровня онкомаркеров), функциональной диагностики (УЗИ), лучевой диагностики (компьютерная и магнитно-резонансная томография). В каждой клинической ситуации необходимый объем обследования определяет детский онколог. Для определения дальнейших действий необходимо получить максимальную информацию о локализации, размерах и характеристиках опухоли.

После проведения полноценного обследования детский онколог определяет показания к проведению биопсии объемного образования органов малого таза и репродуктивной системы. Установить верный диагноз позволяет гистологическое заключение.

Когда установлен точный морфологический диагноз, детским онкологом формируется дальнейшая тактика наблюдения или лечения ребенка с объемным образованием органов малого таза и репродуктивной системы.

Детский онколог в онкоцентре Sofia

Наумова Александра Сергеевна

Специализация:

Детский онколог

Член Национального общества детских гематологов и онкологов, Ассоциации онкологов России, Российского общества клинической онкологии. Член European Society for Medical Oncology (ESMO)

Стаж:

7 лет

Записаться на прием

Закончила педиатрический факультет Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И.Пирогова

В 2014 г., обучалась в клинической ординатуре Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Д. Рогачева МЗ РФ в 2014-2016 гг. (присвоена квалификация врач-детский онколог), обучалась в аспирантуре ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» в 2018-2021 гг., кандидат медицинских наук, является автором 13 научных работ, в том числе и автор диссертации по специальностям «Педиатрия», «Онкология»

Опыт работы

• С 2015 г. младший научный сотрудник научно-аналитического отдела. НМИЦ ДГОИ им. Д. Рогачева МЗ РФ. С 2016 г. врач-детский онколог ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ».
• С 2020 г. заведующая Центром амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ».

Дополнительное обучение

Проходила профессиональную переподготовку по специальности «Педиатрия», профессиональную переподготовку по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», курс обучения по программе "Дерматоскопия" (на базе РМАНПО).

Победитель конкурса формирования кадрового резерва Департамента здравоохранения г. Москвы.

Победитель конкурса "Формула жизни" Департамента здравоохранения г. Москвы в номинации «Лучший молодой врач-педиатр» 2019 г.

Область научных и практических интересов

Лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, лимфопролиферативные заболевания, таргетная терапия злокачественных новообразований у детей, современные методики ранней диагностики злокачественных новообразований у детей, отдаленные последствия терапии злокачественных новообразований у детей.