Объемные образования ОГК и средостения у детей

Объемные образования органов грудной клетки и средостения – это доброкачественные и злокачественные новообразования, происходящие из разнородных тканей.

У детей и подростков объемные образования органов грудной клетки и средостения в большинстве случаев являются случайной находкой при проведении рентгенографии органов грудной клетки в рамках диспансеризации. Иногда обнаруживаются при рентгенографии позвоночника в связи с его искривлением. Реже объемные образования выявляются на рентгенограммах органов грудной клетки, выполненной в связи с жалобами ребенка на длительный кашель, не поддающийся лечению, или на болевые ощущения в грудной клетке. Подозрение на объемное образование органов грудной клетки и средостения у ребенка – это абсолютное показание для незамедлительной консультации детского онколога.

В детском возрасте из доброкачественных объемных образований средостения чаще встречаются опухоли и кисты вилочковой железы, бронхогенные кисты, ганглионеврома (условно доброкачественная опухоль). Из злокачественных новообразований распространены нейрогенные, герминогенные, мезенхимальные опухоли. Также поражение лимфатических узлов средостения часто встречается при лимфомах.

Объемные образования органов грудной клетки у детей могут быть очень разными – образования бронхов, легких, мягких тканей, хрящей или костей различного характера, как доброкачественного, так и злокачественного.

На этапе диагностики объемные образования органов грудной клетки и средостения у детей всегда сопряжены со значительными сложностями – необходимо решить важный вопрос, является ли объемное образование опухолью средостения или иным патологическим изменением (увеличением лимфатических узлов, заболеванием пищевода, сердца, сосудов). Определяет объем обследования при образованиях органов грудной клетки детский онколог. Как правило, выявляется объемное образование органов грудной клетки при проведении рентгенографии органов грудной клетки. Для уточнения характера изменения проводится компьютерная томография органов грудной клетки, однако могут потребоваться и иные методы диагностики, необходимость в которых определит детский онколог.

После проведения полноценного обследования детский онколог определяет показания к проведению биопсии объемного образования органов грудной клетки или средостения. Установить верный диагноз позволяет гистологическое заключение.

После установления точного диагноза детский онколог формирует дальнейшую тактику наблюдения или лечения ребенка с объемным образованием органов грудной клетки или средостения.