Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) представляет собой современный малоинвазивный метод, который позволяет эффективно лечить заболевания предстательной железы без необходимости наружных разрезов. Эта операция направлена на восстановление нормального процесса мочеиспускания и предотвращение возможных осложнений, связанных с доброкачественной гиперплазией (аденомы). ТУРП считается «золотым стандартом» в хирургическом лечении и широко используется в медицинских учреждениях Европы и России.

В онкоцентре «Sofia» (Москва) процедура проводится по международным протоколам EAU, NCCN и ESMO с применением биполярной технологии, обеспечивающей максимальную точность и безопасность.

Что такое ТУРП

Трансуретральная резекция предстательной железы — это эндоскопическая процедура, которая проводится через мочеиспускательный канал без необходимости разрезов на коже. Хирург вводит через уретру специальный инструмент — резектоскоп, оснащенный видеокамерой, источником света и петлей. С помощью петли врач удаляет патологические ткани слой за слоем. Изображение, передаваемое камерой, отображается на экране, что позволяет хирургу тщательно контролировать все этапы операции.

Благодаря такой методике достигается улучшение проходимости уретры, снижение давления в мочевом пузыре и полное устранение симптомов: учащенных позывов, слабого напора струи и ночных пробуждений. Результат сохраняется на долгие годы.

Показания к проведению ТУРП:

• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома);
• хроническая задержка мочи;
• повторяющиеся воспалительные процессы мочевого пузыря;
• наличие опухоли простаты на ранней стадии;
• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.

Иногда ТУРП выполняется у пациентов с онкологическими заболеваниями для облегчения оттока мочи и улучшения качества жизни.

Преимущества операции

• Минимальная травматичность. Все манипуляции выполняются через уретру, что исключает необходимость разрезов и швов.
• Высокая точность. Современные видеосистемы обеспечивают детальную визуализацию, позволяя хирургу удалять только патологические участки.
• Биполярная технология. Использование физиологического раствора вместо токопроводящей жидкости исключает риск электролитных нарушений и снижает кровопотерю.
• Короткий восстановительный период. Уже через 2–3 дня после операции пациент может вставать и возвращаться к обычной активности.
• Стойкий результат. После операции восстанавливается нормальное мочеиспускание, устраняются боли и чувство неполного опорожнения.

По данным Европейской ассоциации урологов (EAU, 2024), ТУРП обеспечивает улучшение симптомов мочеиспускания более чем у 85% пациентов, а риск повторной операции в течение 10 лет не превышает 5–7%.

Как проходит процедура ТУРП

Перед вмешательством проводится полное обследование: анализы крови и мочи, УЗИ, ЭКГ, исследование уровня ПСА и консультация анестезиолога. За сутки до процедуры пациенту рекомендуется легкий ужин и отказ от жидкости утром в день операции. При необходимости назначаются антибиотики для профилактики инфекции.

Операция проводится под спинальной или общей анестезией. Через мочеиспускательный канал врач вводит резектоскоп, подает раствор для расширения уретры и визуализации операционного поля. С помощью электрической петли гиперплазированная ткань предстательной железы послойно удаляется. При биполярной трансуретральной резекции используется низковольтный ток, обеспечивающий высокую точность и коагуляцию сосудов, что практически исключает кровотечение. После завершения устанавливается катетер Фолея для промывания мочевого пузыря и контроля оттока мочи.

Пациент остается в стационаре на 1–2 дня. В большинстве случаев катетер удаляют на вторые сутки. Возможно, пациент будет испытывать легкие рези и незначительное окрашивание мочи кровью, которые проходят в течение нескольких дней. Через неделю после процедуры пациент может вернуться к обычному образу жизни. Полное восстановление функций мочевого пузыря и предстательной железы обычно происходит в течение 3–4 недель.

Возможные риски и осложнения

Как и при любой операции, могут возникать временные побочные реакции: учащенное мочеиспускание, легкое недержание или дискомфорт внизу живота. Серьезные осложнения редки и встречаются менее чем у 2–3% пациентов. Использование биполярной технологии снижает вероятность кровотечения, электролитных нарушений и так называемого «синдрома ТУР». Все операции в онкоцентре «Sofia» выполняются опытными урологами с применением оборудования последнего поколения, что обеспечивает высокий уровень безопасности.

Восстановление после трансуретральной резекции простаты

После выписки важно соблюдать рекомендации врача: пить больше жидкости (до 2 л в сутки), избегать подъема тяжестей, бани и горячих ванн. Половая активность и активные нагрузки разрешаются через 4–6 недель. Также рекомендуется контроль уровня ПСА и повторное УЗИ через 3 месяца.

Через несколько дней после снятия катетера пациент ощущает улучшение мочеиспускания. В течение последующих недель проходит раздражение мочевого пузыря, нормализуется сон и общее самочувствие. Согласно данным PubMed Clinical Trials (2023), у 92% пациентов после ТУРП восстанавливается нормальный поток мочи и исчезает ощущение неполного опорожнения. Результат сохраняется долгосрочно.

Преимущества клиники

Онкоцентр Sofia в Москве специализируется на эндоскопических операциях по международным стандартам JCI. Здесь выполняются все виды вмешательств на органах мочевыделительной системы, включая биполярную трансуретральную резекцию предстательной железы и нефролитотрипсию.

Наши преимущества:

• урологи высшей категории с международным опытом и научной практикой;
• использование оборудования Karl Storz и Olympus последнего поколения;
• минимальная травматичность, быстрый выход из наркоза и короткий стационар;
• возможность лечения по полису ОМС и в коммерческом формате.

Чтобы узнать цену процедуры и уточнить, сколько стоит трансуретральная резекция предстательной железы, позвоните по номеру +7 (495) 292-84-10 или оставьте заявку на сайте. Консультации проводятся очно и дистанционно.

В онкоцентре «Sofia» каждый пациент получает индивидуальный план лечения, внимательное отношение и полный контроль восстановления. Наша цель — не только устранить симптомы заболевания, но и вернуть пациенту уверенность и качество жизни.