Лечение по ОМС

Для многих людей онкологическое заболевание связано не только с потерей здоровья, но и значительными финансовыми тратами, которые могут буквально разорить. Действительно, лечение таких патологий обходится очень дорого, а в некоторых случаях требуется высокотехнологичная помощь. Однако получить ее можно и бесплатно – по полису ОМС, который должен быть у каждого россиянина. Такие услуги предоставляют не только городские больницы, но и специализированые частные клиники. В центре Sofia в рамках лечения онкологии по ОМС можно выполнить:

• ПЭТ/КТ;
• лучевую терапию;
• химиотерапию;
• ИГХ;
• сделать операцию.

Предоставление квот на лечение онкологии по ОМС

Каждый гражданин РФ, обладающий полисом, может претендовать на бесплатное лечение рака по ОМС, если эту необходимость подтвердит лечащий врач. Услуги предоставляются по квотам, финансирующимся из федерального и местного бюджетов. В первую очередь, на них могут рассчитывать пациенты с диагнозом, предполагающим непосредственную угрозу жизни.

Порядок получения квоты

Сначала следует обратиться к терапевту или онкологу, которые должны подготовить выписку с результатами исследований. Это можно сделать в поликлинике по месту жительства или специализированном медицинском центре. В клинике Sofia выполнят все необходимые тесты, и врач даст заключение для подачи заявления. Решение о предоставлении квоты на лечение онкологии по ОМС в Москве принимают три комиссии – в поликлинике, департаменте здравоохранения и самом лечебном учреждении. Чтобы сократить этот путь, можно сразу обратиться в медицинский центр и поинтересоваться наличием квот.

Какие документы необходимы

Для обращения в областной орган здравоохранения вам понадобится собрать следующие документы:

• направление врача;

• заявление на лечение онкологического заболевания по полису ОМС;

• паспорт РФ и страховой полис;

• СНИЛС;

• согласие на обработку персональных данных;

• пенсионное удостоверение (для пенсионеров).

Сроки предоставления медицинских услуг пациентам с онкозаболеваниями

Для успешного лечения рака очень важно как можно быстрее начать принимать лекарства и выполнять назначенные процедуры.

• При первом подозрении на онкологию консультация специалиста должна быть проведена за 5 рабочих дней после выдачи направления.

• Гистологические исследования проводятся не более чем за 15 рабочих дней с момента выполнения биопсии.

• Специализированная помощь (кроме ВМП) не может откладываться более чем на 10 календарных дней после постановки окончательного диагноза. Если гистология не играет ключевой роли в уточнении вида опухоли, лечение онкологии по ОМС должно начаться максимум через 15 дней после вынесения предварительного заключения.

• Сроки проведения исследований и консультаций также ограничены – на диагностику отводится 14 рабочих дней.

При нарушении установленных сроков пациент может обратиться с жалобой в страховую компанию и региональный орган здравоохранения.

Порядок предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

В случаях, когда пациенту требуется специализированная помощь с применением инновационных и уникальных методов, государство предоставляет квоту на ВМП. Программа делает доступными клеточные технологии, операции с роботизированной техникой, достижения генной инженерии и многое другое.

Право на получение квоты имеет каждый гражданин при наличии подтвержденных комиссией медицинских показаний. Существует два перечня видов ВМП – россияне могут рассчитывать на бесплатные услуги по любому из них. Свой код ВМП можно уточнить при подготовке направления у лечащего врача.

Однако, чтобы пройти высокотехнологичное лечение онкологии по полису ОМС в Москве, придется потратить время и силы на поиск клиники с квотой или дождаться своей очереди. Намного проще сразу обратиться в специализированное учреждение, чтобы обсудить возможность получения ВМП.

Направления ВМП в онкологическом центре Sofia

В клинике Sofia при наличии квоты на ВМП можно бесплатно получить ряд услуг. Среди них:

• хирургические вмешательства различных видов;

• комбинированное лечение злокачественных опухолей, включающее методы терапии и хирургии;

• химио- и имуннотерапия;

• различные способы лучевой терапии;

• эндопротезирование и реэндопротезирование сустава, а также реконструкция кости.

Полный список довольно широк – уточнить виды лечения рака по ОМС можно при обращении в онкологический центр.